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熟女單側乳房腫大 自尋偏方調理

: 三十九歲陳姓女子,自知有單側乳房腫大的問題,不就醫反自已靠偏方「調理」,一拖三年結果腫瘤越來越大重達五公斤,且流血不止才求助醫師,台中慈濟醫院乳房醫學中心副主任林金瑤安排檢查發現病理報告結果已腫瘤接近癌症邊緣,經實行全乳切除。林金瑤表示,陳女的腫瘤屬「葉狀瘤」,好發於卅歲到五十歲族群,而乳癌是國內女紀念日禮物推薦性癌症發生率第一名,有疑慮就應應積極配合醫師治療,以免造成難以挽回的遺憾。

陳女是未婚上班族,三年多前發現左側乳房腫大,兩邊大小不一,因工作忙碌加上個性內向,決定自行調理,甚至去年五月胸部爆出小傷口還不以為意,幾個月後硬塊長到相當一個成人頭那麼大且血流不止,才趕緊就醫。

林金瑤醫師描述,病人腫瘤已撐破皮膚造成潰爛且發臭,電腦斷層顯示直徑近廿五公分,直覺癌病變機會很高,安排切片與乳癌相關檢查,報告結果出乎意外並未發現惡性組織,篩檢淋巴、肺部、肝臟、骨頭也沒有轉移,謹慎地再做一次切片,病理顯微鏡顯示結果相同,幸運沒有癌細胞。

林金瑤醫師說陳女腫瘤比較特別,跟一般乳癌主要來自乳管和乳葉組織的異常增生不同,是由軟組織長出的「葉狀瘤」,好發於卅歲到五十歲族群。林金瑤指出,病理報告是「腫瘤介於良性、惡性之間,處於癌症邊緣,雖沒發現惡性組織,但已有類似癌細胞分化。」他表示,葉狀瘤良性多於惡性,幾乎不經淋巴轉移,像陳女長得那麼大又介於良性、惡性間的腫瘤十分少見,最重要的是必須把腫瘤切除乾淨,以免復發或轉變為惡性腫瘤。

由於陳姓女子乳房結構已被破壞,皮膚也被不斷長大的腫瘤撐破潰爛,林金瑤醫師與整型外科合作,先完整清除左側重量超過五公斤腫瘤,再由整型外科醫師植皮。而葉狀瘤復發風險較高,林金瑤醫師安排病人兩年內每三個月定期在乳房醫學中心追蹤檢查一次,穩定後半年追蹤一次,降低轉移其它器官的風險。他說,病人需飲食清淡、生活規律,才有益預後。

陳女術後如釋重負,慶幸自己還沒發展到癌症,也後悔沒有及早就醫,才拖到必須乳房全部切除。她說,以前愛吃辣、吃油炸食物,未來會更注意不要吃太刺激的食物,並學習放輕鬆,釋放工作壓力。

林金瑤醫師說,臨床上因為不敢面對乳房問題,拖延病情的人不少,個性保守、不好意思跟人講、害怕面對化療辛苦的人,多半尋求另類治療。林金瑤醫師強調:如果發現乳房異樣就要檢查,以免延誤就醫時機。

廣西H1N1變種狗流感 專家:或造成人限時活動優惠類風險

: (中央社台北6日電)美國微生物學會網路雜誌5日發表調查研究指出,在中國大陸廣西,豬流感病毒H1N1已傳播到犬隻身上,並在狗的體內與其他病毒基因發生重組。專家表示,這可能給人類造成風險。

據美國微生物學會(American Society for Microbiology)報告,中國廣西大學和美國西奈山醫學院(Icahn School of Medicine at Mount Sinai)等機構研究人員,2013到2015年間提取廣西犬隻體內的16株流感病毒株,並為其測序,結果發現3種豬流感病毒的基因片段。

這顯示,豬流感病毒H1N1與狗流感病毒H3N2發生基因重組,又產生了3種新的狗流感病毒。

報告指出,禽類和豬是導致流感病毒基因產生多樣性的主要宿主。但狗和馬攜帶的A型流感病毒類型較少,且幾乎不會傳染人類。

參與研究的西奈山醫學院全球健康與新興病原體研究所所長塞斯特(Adolfo Garcia-Sastre)表示,如今,犬隻體內的流感病毒具備多樣性、基因可以相互組合,這可能給人類造成風險。

他表示,未來將利用人體血清,確定人體是否具有對狗流感病毒的免疫力。如果人體具備免疫力,新病毒傳播給人的風險就會小一些。

中國官媒新華社則引述英國愛丁堡大學病毒學教授迪加德(Paul Digard)表示,來自其他動物的流感病毒可以傳播給狗,這並不代表這些病毒一定會在狗之間傳播,這些病毒也難以傳播給其他動物。目前還沒有人感染這些狗流感病毒的案例。(編輯:繆宗翰/邱國強)1060606

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